El tratamiento y la recuperación de la fractura de las espinas de la rodilla depende del tipo y desplazamiento de la fractura. El tratamiento conservador se recomienda para los casos no desplazados, el quirúrgico para las fracturas desplazadas. La fractura de las espinas de la rodilla, es una fractura poco frecuente que ocurre principalmente en los pacientes pediatricos o adolescentes que aun tienen zonas de crecimiento del hueso también llamadas fisis óseas. Se produce habitualmente tras traumatismos deportivos ( motocliclismo bici ) o en accidentes de tráfico. Anatomía de la rodilla y de las espinas tibiales. Las espinas tibiales son unas prominencias óseas que se encuentran en la zona intercondilea de la rodilla a nivel de la tibial. Existe la espina tibial interna o medial y la lateral. Tienen la función de unión y estabilización de diferentes estructuras de la rodilla como los menisco y parte del ligamento cruzado. En los niños y adolescentes las espinas tibiales no están consolidadas y tienen una linea de crecimiento denominada físis. Se trata de una zona más débil mecánicamente y es el sitio donde se produce la fractura de las espinas de la rodilla. Causas y síntomas de la fractura de las espinas de la rodilla. La fractura de las espinas se produce normalmente después de un traumatismo de alta energía. Habiutalmente un accidente de tráfico o un accidente deportivo. Es más frecuente en niños- adolescentes por tener la zona de las espinas más débil. Es menos frecuente en adultos, por la consolidación ósea completa de las espinas. El mismo mecanismo o traumatismo en adultos produce la rotura del cruzado anterior. Tras el traumatismo se produce un dolor intenso y la incapacidad para caminar o deambular. Normalmente la rodilla se hincha por el sangrado tras la fractura de las espinas de la rodilla Diagnóstico de la fractura de las espinas de la rodilla. El diagnóstico de la fractura de las espinas de la rodilla se realiza mediante una radiografía de rodilla. En los casos de fractura de las espinas de la rodilla con poco desplazamiento, pueden no diagnosticarse correctamente en el primer episodio. Es recomendable realizar una resonancia magnética de la rodilla para valorar bien la fractura de las espinas y las lesiones asociadas que se pueden producir como lesión del cartílago o lesión meniscal. La fractura de las espinas de la rodilla se clasifica en 4 tipos según el desplazamiento de la fractura. Esta clasificación nos ayuda a valorar el tratamiento de la fractura.
Tratamiento de la fractura de las espinas de la rodilla El tratamiento de la fractura de las espinas de la rodilla, depende del desplazamiento de la fractura, de la edad del paciente y de la limitación que comporte este tipo de fractura. En general las fracturas tipo 3 y 4 se recomienda realizar un tratamiento quirúrgico de la fractura de las espinas de la rodilla. Realizándose una estabilización de la fractura En las fracturas tipo 1 y 2 se recomienda el tratamiento conservador con inmovilización, sobretodo en niños. En caso de adultos se puede recomendar también la cirugía en los tipos 1 o 2 para avanzar la recuperación de la rodilla. En el caso de tratamiento conservador de la fractura de las espinas de la rodilla se recomienda realizar una inmovilización en extensión con un yeso o con una ortesis durante unas 2 o 3 semanas. Se puede realizar carga parcial con muletas. No se recomienda más de 3 semanas con inmovilización por el riesgo de rigidez de la rodilla. Es frecuente que durante el control radiológico de la fractura de las espinas de la tibia, la consolidación ósea se retrase un tiempo Existen diferentes técnicas quirúrgicas para el tratamiento de la fractura de las espinas de la rodilla, Actualmente se recomienda realizar una artroscopia de rodilla y una fijación transósea con anclajes en zona tibial. En el caso de fracturas con un gran fragmento se recomienda realizar una síntesis con un tornillo canulado. En los casos de fracaso o mala consolidación de la fractura de la espina de la tibia, se ha de valorar que consecuencias comporta a nivel de la rodilla este problema. Normalmente puede producir una inestabilidad de rodilla por incompentencia del ligamento cruzado anterior, En casos de importante inestabilidad de rodilla, se recomienda realizar una reconstrucción del ligamento cruzado anterior mediante una ligamentoplastia.
28 Comments
Reynier
9/2/2018 02:41:05 am
Como puedo curarme mi fractura d rodilla en ocho pedaso se partió y ya me operaron pero me duele
robinson gamara
13/3/2018 07:29:57 pm
porque se incha lepi tube una fractura de tibia espinal y ya tengo 40 dias inmovilizado y todabia se incha
Wanda I Ramirez
26/2/2022 03:11:26 pm
Buenas yo estoy igual hoy cumplo 38 dias con fractura de tibia espinal y tengo el pie inmovilizado pero todavía esta hinchado. Estaba preocupada pero al ver que no soy la unica me tranquiliza un poco. Pe se q era al darle peso del cuerpo al firmar ya que el ortopeda me dijo que debia fienar y darle peso del cuerpo pero no doblar la rodilla.
Patricia Gutierrez
22/4/2018 12:16:04 am
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Ingueborg
19/8/2018 11:26:23 pm
Me fracture la espina tibial estoy enyesada hace ya dos semanas y media y mi rodilla y tobillo a un edtsn inflamados y me duele mucho que mas debo hacer
Wanda I Ramirez
26/2/2022 03:15:19 pm
Hola me gustaría saber cuanto Estubo con su rodilla hinchada y cuanto fue el tiempo de recuperacion. Ya que lleva 3 años de eso!
Dr Ballester
20/8/2018 07:34:50 am
Lo primero es valorar que tipo de fractura de las espinas existe
Sandra Herrarte
30/1/2024 04:42:56 pm
Hola buenos días yo tengo 8 días con canal más inmovilizador de rodilla y se me hincha mi pie pero es por lo apretado del canal más el inmovilizador me molesta muchísimo
Yadira
20/6/2019 06:46:18 pm
Hola hace una semana tuve un accidente y tengo una fisura en la espina tibial tengo 21 años y me mandaron a inmovilizarlo por 6 semanas, es normal que aún este hinchado y tambien tenerlo tantas semanas. Gracias
Sharon
8/5/2021 08:17:43 pm
Hola cómo seguiste de tu fractura de hace un año de la rodilla ?
Juan camilo
10/3/2022 12:38:19 am
Hace un mes y dos dias estaré a cirugía de fractura espina tibial a la semana me quitaron la férula de la pierna completa (el dolor es muy intenso al dormir ) llevo tres semanas usando un brace ortopédico que me permite mover la rodilla voy bien ya puedo mover la rodillla 90 grados apoyándola en algo mi rodilla no tiene fuerza para mantener la pierna en el aire y tampoco puedo pisar (apoyar mi peso completo) tengo 14 años alguien con experiencia o que haya pasada por esto entramos a esta página para hallar una solución a nuestro problema ¿me podrían recomendar alguna terapia y dentro de cuanto tiempo estimado podré caminar normalmente ?
Wanda I Ramirez
10/3/2022 01:33:13 pm
Hola Juan
Camila
17/5/2022 03:54:39 pm
Fiz a minha cirurgia há 1 mês, ainda nao posso pisar no chão e acredito que não possa por pelo menos mais 1 semana que é quando tenho nova consulta. Eu fiquei só 1 semana dps da cirurgia com imobilização completa e depois disso to usando uma joelheira articulada. Ainda nao consigo dobrar 90 graus e hoje é a minha 12 sessão de fisio. As dores em geral melhoraram muito mas os exercicios de fisio sao bem doloridos. To feliz com a melhora da dor mas desesperada pra comecar a colocar peso nessa perna. Força a todos! Boa recuperação!
Daniel
24/7/2019 04:57:14 am
Yo thuve un accidente ase 4 semanas y no mequitaron el yeso pero melo quite yo y la rodiya nola puedo flexionar y el tobillo me dule y larodilla la tengo inchada poco q puedo aser yo
Sendy
4/5/2021 04:05:33 pm
Hola buenas, con un accidente me fracture las espinas tibiales de tipo 1, he tenido ferula de yeso durante 5 semanas. Hoy me han quitado todo y me han dicho que empiece con la rehabilitación y a apoyar el pie. ¿Es normal q todo sea tan apresurado?
ALEJANDRA
22/5/2021 08:52:53 pm
Tuve un fuerte golpe, tengo mucho dolor en la rodilla, hematomas en ambas piernas, pero un dolor muy fuerte y punzante me llevaron al médico, quien me pidió una placa y resulta: *discreta agudización de las espinas tibiales,*incipientes osteofitos en cara posterior de la rótula y marginal al nivel del platillo tibial interno, *
Erika lopez
1/7/2021 06:08:29 pm
Hola, hace un mes tuve un accidente en mi bicicleta
Wanda I Ramirez
26/2/2022 03:28:03 pm
Buenas
carlos Augusto Alcalá perez
23/3/2022 12:58:47 pm
yo tuve un acidente laboral me arrannque la espina tibialy medañe los ligamentos anteriores y posterior y ya llevo 8 meses de recuperación o sigo con dolor y inflamada la pierna que puedo hacer para la mejoría gracias
Ramiro reyes
23/6/2022 06:24:18 pm
Buenos días x favor me pueden ayudar estoy preocupado tuve una fractura llamada tibia espinal dónde me pusieron dos tornillos pero ya tengo dos meses el yeso me lo saque a las 5 semanas ya sería recomendable Aser terapia 10/12/2022 10:29:28 pm
Buenos días tuve un accidente con ruptura por avulsion espina tibial posterior grado 2con retracción de ligamento cruzado. Llevo 24 días estoy con felula y debo esperar 20 días más hasta que se solde por si solo, la pregunta es puedo apoyar el pie? No estoy inflamada la rodilla y que si no se reconstruye por si solo me operan
Luz marina triana tribiño
21/2/2023 09:44:52 am
Buenos días tube un accidente hace 8 meses con fractura de espina tibial y ligamentos posteeiores ,.es la hora y no puedo caminar me duele se inflama.la rodilla y esta rígida no la puedo doblar sino un 60 ×100to en cx me colocaron un tornillo pero lo veo muy largo podría ser eso lo q me causa rigides
Keysi jose reyes centeno
25/2/2023 11:25:24 pm
Buenas tardes yo tengo una operacion de tibia espinal ya voy a cumplir un año de operado bueno asta ahora no tengo dolor es algo minimo de dolor cuando trato de de jugar mi pregunta es nesesario sacarme los tornillos para estar mejor
Leidy Dayanna
7/4/2023 01:07:07 am
Buenas noches el día de hoy tubo un accidente con la moto, y tuve fractura de espinas tibiales solo me dolía el pie al doblarlo pero me puede parar normal sin dolor, me pusieron una ferula de yeso desde el pie asta más arriba de la rodilla, esto hace que no la pueda doblar y así no ciento dolor pero por mi altura y peso se me hace difícil caminar en muletas y al final siempre utilizo los 2 pies son darle tanto peso a la rodilla derecha que es la afectada, está bien lo que hago igual estoy en reposo solo camino para ir al baño y para cambiarme de puesto, agradecería que me dijeran si estoy haciendo mal porque el médico me dijo que en 20 días me hacen otro rayos x y si no se sano me operan y nunca me han operado tengo nervios
Jennifer
25/3/2024 12:41:06 pm
Hola!! Me hice una Fractura/Avulsion espina tibial , tipo II de Meyers en la rodilla izquierda el día 19/2, me tuvieron 2 semanas con inmovilización hasta el 01/03 que me operaron y me volvieron a inmovilizar dos semanas más. Un mes después de la operación y sin empezar todavía rehabilitación, tengo hormigueo en la planta del pie, además se me hincha mucho el pie y el tobillo y también se me pone morado por la circulación. Es normal?
Ana del socorro Mora aleman
25/7/2024 05:18:19 am
Hola hace 8 años me caí y me fracture la tibia no me opere y cada vez me duele más la rodilla q hay veces en la q me perjudica para dar el paso y mi canilla se me a ido deformando e ido al ortopedista y no me dicen nada ...soy de Nicaragua. 9/8/2024 11:28:31 pm
Tube un fractura a nivel de la espina tibial posterior y a nivel de la diáfisis proximal de la tibia Leave a Reply. |
Dr M BallesterTraumatólogo especialista en artroscopia y Traumatología deportiva 
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